全人醫療照護、減重、中醫美容
來門診的減重病患中，有不少屬於脾虛型，但病患常會問：「脾虛為什麼還會胖？」
用比較通俗的話說：就是虛胖。廣義來說，脾虛通常伴有氣虛，氣虛的人熱量消耗較少，所以即使吃少少的，也容易胖。
然而關鍵問題在於，脾胃功能虛弱。中醫認為，脾胃可以將食物轉化為精微物質，脾虛的人，其營養無法被有效利用，無法轉化為精微物質，反而轉變成油脂，累積在體內。另外，中醫認為脾胃還可以運化水濕，脾虛的人，水濕代謝不好，也容易造成水腫。身體濕氣重的人，常覺得身體沈重，倦怠無力，眼帶浮腫，下肢水腫。
其次，脾胃功能正常的人，有助於造血功能以及調節內分泌循環的功能，在臟腑經絡關係中，肝脾功能息息相關，脾胃不好的人，如果常常脹氣，造成氣滯，也會影響肝臟腑的功能，造成肝氣鬱滯以及肝血不足。而脾主統血，主管體內血液運行，脾虛的人，循環也會比較差。
若經常吃冰冷、甜食、油膩的食物，也會造成體內積聚太多濕氣，水濕代謝不良，造成水腫的表象以及脾虛的體質，使脾胃各項功能減弱，無法化生精微物質，造成脂肪堆積，也會影響到內分泌以及循環代謝的減緩，日久便容易形成水腫虛胖的現象。
現代人大都營養過剩，需要減重的人比例越來越高。因此怎麼吃才會有營養又不會變胖已經是大多數人應該知道的課題。
早餐最常吃的如燒餅油條、蛋餅、漢堡、薯餅、鐵板麵…等食物，基本上熱量都偏高，屬於高油脂的食物，而土司則是高鈉的食物，吃多了可能會造成腎的負擔，也不太健康。而且早餐店的食物為了要好吃，常常塗抹過多的美乃滋，也是導致變胖的原因之一。
若想要吃得無負擔，可以選擇白饅頭夾蛋，飲料的部份可以搭配一杯無糖豆漿，熱量較低，或是一杯黑咖啡，黑咖啡幾乎沒有熱量，而且有助於減重。
許多外食族為了趕時間，會選擇購買便利商店的食物當早餐，但是便利商店所販售的肉包、大亨堡等熱量大約600卡，搭配上含糖的奶茶，基本上熱量就已經800-900大卡了，一份早餐吃下來，熱量相當驚人。
因此在選用早餐時，盡量避免高熱量、油炸物、含糖飲料等食物。除了美味外，還是必須注意食物的熱量，才不會越吃肚子越大。
會餓就吃，不會餓就不要吃，這是人的本能。
基本上謹守此原則，就不會變胖。
再加一條，不要吃油炸的，就不會變胖。
但現在的飲食文化，喜歡吃到飽，喜歡喝珍珠奶茶，喜歡吃炸雞薯條，加上工作忙碌，一定要吃消夜，這樣能不胖嗎?
當然，人非聖賢，我自己也會吃消夜，前兩天，我內人買了炒米粉，魷魚羹，還有一些小菜，你們說說，我忙了一天，回到家，不吃對得起自己嗎?
不過，重點來了，(先說我這兩天沒有吃減重藥喔~~)，自從吃了那天滿足的消夜之後兩天，直到今天，肚子從沒有餓的感覺，所以吃飯時間，我都是從簡，一個小麵包，一小碗飯，有時候連早餐都省掉了。
身體有自我調控的機制，沒有餓就吃少一點，有時候跳過一餐，不會營養不良的。
以前，我爸爸那一輩的，會認為要吃飽才好，我們這一代的也是這樣被教育，飯要吃完…，「飯要吃完」這句話讓人不知不覺吃進太多熱量了。
飯這種食物，應該是營養價值要很高才對，但現在的白米飯，只剩澱粉和熱量，當然，澱粉不能不吃，只是不能吃太多。
總之，要有熱量的觀念，大概了解你今天吃了多少熱量，對於減重而言是有幫助的。
此外，對每種食物的營養價值要有所認識，當然食物種類千百萬種，要知道那麼多簡直是天方夜譚。不過，可以從六大營養素的認識著手，六大營養素可以分成兩大類，一是有熱量的，一是沒有熱量的。
如下圖：右邊的「脂肪」、「碳水化合物」、「蛋白質」是有熱量的。
左邊的「維生素」、「水」、「礦物質」是沒有熱量的。
1. 沙拉油、沙拉醬、奶油、肥肉…這些都是脂肪。
2. 碳水化合物就是醣類、澱粉類，如：白飯、麵包、地瓜、糖果、餅乾、花生、堅果類…這些都是碳水化合物或是含有碳水化合物的食物。(花生、堅果類亦含有大量的脂肪)
3. 蛋白質類的食物，如：魚、海鮮、牛奶、蛋、瘦肉、豆類…等。
4. 青菜和水果，含有維生素C，內臟類、肉類含有維生素B群…。
5. 礦物質的來源則來自於各式各樣的食物，如：蔬菜、水果、肉類、牛奶…。
6. 另外，一般認為，水份一天的攝取要有2000 c.c.
若是以食物種類來分：則又可以分為水果類、蔬菜類、五穀類、油脂類、魚肉奶蛋豆類，有些分類會把奶類獨立分出來，但我個人認為奶類被獨立分出來是商業行為的分類法，目的就是要消費者多喝牛奶。但其實牛奶的營養大部分在其他食物中都攝取的到。廣告會說鈣質只有牛奶才有，但其實不然，而且鈣質攝取的多，若是流失了，也沒有用。鈣質的保存要靠運動，而不是靠喝牛奶。
了解大概食物的分類和營養的分類，就可以選擇營養均衡的食物來補足你一天所需的營養。加上熱量的計算，就可以瘦得很健康囉~~
中醫認為，空心菜具有很強的解毒功效。它具有去濕利尿、清熱解毒、涼血止血、潤腸通便等功效。平時泌尿系統感染，或是小孩鼻出血，都能用空心菜煮湯來喝。
而現代營養學發現，空心菜具有很強的排毒功能。其中粗纖維含量極為豐富，由纖維素、木質素和果膠等組成。果膠能加速體內有毒物質排泄，木質素能提高巨噬細胞吞食細菌的活力，殺菌消炎。空心菜還能通便防癌，可加速排便，對防治便秘及減少腸道癌變有積極的作用。它還含有大量的維生素C和胡蘿卜素，有助於增強體質，防病抗病。現代醫學還證明，空心菜能降低血糖，可作為糖尿病患者的食療佳蔬。
不過空心菜性寒滑利，體質虛弱、脾胃虛寒、大便溏泄者不宜多食，血壓偏低、胃寒者慎吃。吃涼拌或清炒空心菜時，最好放點老薑或蒜，因薑蒜能佐治寒涼。
圖片來源：
http://blog.uimt.com/archives/2010/04/10040523.html
減重的目的在於讓自己看起來更美麗之外，也是希望自己身體比較健康，中醫認為臟腑功能失調，容易造成身體虛弱，身體自然會想要把更多的營養吸收進來，此外內分泌失調，也是造成身體肥胖的原因，例如：甲狀腺功能低下與中醫的氣虛水腫有很大的關係，如果可以改善氣虛水腫的部分，針對肥胖的體質辯證論治，及時治療，除了可以減重，又可以同時治療甲狀腺功能低下。
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單純的肥胖，除了找中醫協助之外，也可以在飲食方面，控制熱量，少吃油炸的，以及高熱量、高油脂、太甜的食物，多吃新鮮蔬菜，水果反而要適量，因為水果通常都很甜。飯、麵、及麵包也要適量，如果可以選擇糙米或胚芽米，對於減重是有幫助的。此外，在運動方面，每天活動所消耗的熱量要大於飲食中攝取的熱量，即所謂output > input，才會讓身體的脂肪越來越少，才會瘦到脂肪。盡量讓自己增加運動的機會，可以走路就盡量不要坐車，可以爬樓梯就盡量不要坐電梯。而如果肥胖是因糖尿病、甲狀腺機能低下、多囊性卵巢等疾病所引起，一定要告知中醫師，同時治療相關疾病，減重效果才會好。
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中醫對於肥胖的治療是採取辨證論治的原理，根據個人體質的不同加以處方用藥，如果體質屬於脾虛水腫型的，以補脾利濕法來治療；屬於胃熱便秘型的，以清胃潤腸法治療；屬於氣虛代謝低下型的，以補氣提高基礎代謝率的方法治療；屬於氣滯脂肪堆積型的，以活血化瘀消脂法來治療；屬於肝腎陰虛、晚睡、內分泌失調型的，以滋補肝腎法治療。
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經由辯證論治後，常用的減重中藥有決明子、澤瀉、枳殼、陳皮、香附、白朮、茯苓、荷葉…等。另外埋線減肥亦是臨床上常使用的方法，耳針、針灸也有一些幫助，原理是調節經絡臟腑功能、抑制食慾、燃燒局部脂肪、提高基礎代謝率、抑制腸胃吸收、幫助排宿便以及消除水腫。
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最後提醒大家，減肥主要目的在於健康，不要因為在意別人的眼光，就一味盲目的減重，BMI小於22基本上可以不用再減。任何不明來源的減重藥物不可隨意服用，一定要找合格的中醫師為您處方把關，以免傷了身體又傷了荷包。
~~@@ 又偏頭痛了嗎? @@~~
中醫認為(偏)頭痛可分為風寒、風熱、風濕、肝陽上擾、肝火、陰虛、氣血虛弱、血液循環差、痰濁、陽虛等不同證型，是頗為複雜的辨證過程，以下介紹如何改變生活飲食的習慣，也有助於改善(偏)頭痛。
1. 少吃烤炸辣的食物，這類食物多屬燥熱，刺激性較強，易引起身體發炎。人的身體每天都有200處以上的發炎反應，如果又常吃這些刺激的食物，就會加重這些發炎反應，引起身體燥熱的情形也會加重。
2. 少吃冰品，冰品會降低身體體溫，使血液循環變差，心臟也會受影響，造成心臟的負擔，中醫認為心主神明，心的經絡經由眼系絡於腦，若心臟受到冰冷的刺激，自然也會經由經絡的影響，造成頭痛。
3. 少吃代糖，阿斯巴甜會過度刺激神經，使肌肉緊張。
4. 克制咖啡的量，咖啡因在某些時候可以治療頭痛，但長期飲用會習慣，若突然沒喝咖啡，頭反而會痛。
5. 規律的運動，雖然大家都很忙，忙到沒時間運動，但規律的運動確實可以舒緩生活的壓力，也可強化心肺功能，中醫上來說，有補氣的作用，因為氣不足也會頭痛。
6. 晚上11點前要睡著，不是11點上床喔! 是「11點要睡著」，所以大約10:30就要上床蘊釀了，晚上11點到3點是肝膽經的循行，也是身體修補的最好的時刻，這段時間處於熟睡狀態，有助於身體修復受損的組織。
7. 早餐一定要吃，但不要吃宵夜。好的飲食習慣讓你不會胖，除此之外，也可以照顧好你的脾胃，中醫認為，脾胃可以運化水濕，若體內濕氣不化，累積多了就會變成痰飲，阻遏中氣上達於頭面，容易造成頭痛的症狀。
8. 戒菸、戒酒，菸酒含有許多刺激血管的化合物，盡量不要碰啦！
9. 減少壓力來源，剛剛提到的運動也是一個減壓的方法。另外，心情上的調適也很重要，人生最重要的是家庭與自己的健康，工作上追求的名與利才是壓力的來源，但如果工作是抱持利人利己的心態，這樣也比較不會有壓力，反而有成就感。
10. 謹慎使用止痛藥與感冒藥水(成藥)，止痛藥常吃只是治標，若沒吃，常常症狀會反彈。而感冒糖漿常常也含有咖啡因和止痛藥成分，甚至有類嗎啡的成分。
11. 放鬆肩頸的肌肉，可以藉由輕按、輕推、熱敷肩頸部分，放鬆肩頸肌肉，因為有些頭痛是因為肌膜緊繃引起的。我曾經遇過很多因為肌膜緊繃引起的頭痛，有些推拿會緩解，嚴重的要配合針灸，或是很少中醫師會的圓針，但我們可以用圓針處理偏頭痛的問題，效果很好。（圓針健保不給付）
12. 有些西藥的副作用也會引起頭痛－心血管藥物、腸胃藥、荷爾蒙、抗生素、非類固醇抗發炎藥物、鎮靜劑、安眠藥、避孕藥，您可以仔細問一下您的藥師，藥物是否有引起頭痛的副作用。
13. 月經前後、或是月經期間的頭痛，大都與氣血不足有關，少部分是肝氣鬱結引起。冰品一定不能碰，洗頭一定不能用冷水，不要吹到冷風，有這種情形的女性，應以中藥耐心調理。
14. 空氣污染也會引起頭痛，若是空氣中有菸味、油漆味、廢氣、化學藥物、油墨味，甚至某些香水味，也會引起頭痛，應盡量避免。
15. 安靜的環境讓人心平氣和，吵鬧與不斷被打擾的環境讓人心浮氣躁，後者也會誘發頭痛，因此保持一個幽雅安靜的環境空間也有助於避免頭痛的發生。
“「牛奶不是唯一選擇，不能喝的人也有替代方案，」營養師趙強舉自己個人經驗，每當氣喘發作時，喝牛奶會讓呼吸更不順暢，因此每當發作時，他絕對不喝牛奶；他的孩子有過敏體質，也不喝牛奶。”
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昨天就有兩個病人問我這個問題，我的說法是，有過敏體質的就不要喝。為什麼? 因為大部分的過敏原是蛋白質，免疫學是這麼說的，過敏原就是引起抗體反應的抗原，這些抗原就是蛋白質。
結論一: 過敏原 >> 是抗原 >> 是蛋白質
而牛奶中有許多的抗體，是為了保護小牛的。就像母乳有很多抗體一樣，是可以保護小baby的。而這些抗體也是”蛋白質”。抗體有一個特性，就是一種抗體對抗一種抗原，那麼如果要應付那麼多細菌病毒，就要有那麼多種抗體。基本上，抗體的種類高達數百萬種。是種類很多，不是蛋白質很多。例如新加坡有很多移民，來自很多國家，但不代表新加坡人口很多。因此，牛奶中，有很多”種”抗體，這才是問題。(但新加坡沒有問題，我只是借來舉例而已)
結論二: 牛奶含有數百萬種抗體 >> 牛奶含有數百萬種蛋白質
牛奶中這麼多種的抗體，被人喝下去之後，會發生甚麼事? 畢竟，那是要保護小牛的，對於人來說，那就是數百萬種的”蛋白質”。還記得嗎? 蛋白質就是抗原。也就是說，你喝下了數白萬種抗原。也許你體質很好，但一下子接觸了數百萬種抗原，一般人能不過敏嗎?
結論三: 牛奶的抗體>> 是蛋白質 >> 對人類來說就是抗原
數百萬種的抗原，只要有一種引起過敏，而你又是過敏體質的人，那能不過敏嗎?
牛奶中的蛋白質”種類”太多，只要有一種引起過敏，就會讓過敏體質的人一直反覆發作，甚至越來越嚴重。
參考文章: http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?id=5016982&page=1
黑木耳
黑木耳的鐵含量相當豐富，比肉類還高，是一種非常好的天然補血食品，可有效防治缺鐵性貧血。除了補血之外，黑木耳還可以幫助身體排毒。
莧菜
莧菜是補血最佳蔬菜。莧菜具有增加血紅素、提高含氧量功能，如果與小魚同煮，鐵質翻倍。
葡萄
葡萄含鐵豐富，是老年、婦女及體弱貧血者的滋補佳品，尤其是葡萄乾，含鐵量是新鮮葡萄的15倍。葡萄乾還含有多種礦物質、維生素和氨基酸，是貧血者不錯的健康零食。
紅豆
紅豆富含維生素B1、鈣、鐵，具有改善貧血作用。紅豆還具有代謝水份作用，可消水腫，尤其適合孕婦水腫及浮腫型的人做為補血食品。
蘋果
蘋果中含有大量的鎂、硫、鐵，銅、碘、錳、鋅等微量元素，可使皮膚細膩、潤滑、紅潤有光澤。蘋果中富含粗纖維，可促進腸胃蠕動，協助人體順利排出廢物，減少有害物質對皮膚的危害。
紅棗
中醫認為紅棗可補血，可以增加血液中紅血球的含量、增強骨髓造血功能，改善貧血。如果與桂圓搭配，可補血養顏。中醫“補血補氣”的概念與西醫“補鐵補血”的概念不同，傳統中醫認為紅棗有補血補氣的功效，更看重的是紅棗豐富的營養、整體補益的效果。特別是對於一些女性氣血不足的情況，紅棗有一定的補益作用。
什麼是腹瀉?
腹瀉是指大便次數變多而且變得較稀或直接拉水，一般會有肚子痛、便急、脫水、口渴及疲倦等症狀。引起腹瀉的原因，最主要是吃了或喝了不乾淨的食物或刺激性食物，腸胃瘦到刺激，因而發生腹瀉，也有因為腸躁症或情緒壓力大引起的，有少數的人因感冒而有腹瀉的症狀。
腹瀉時怎麼辦?