手腳冰冷常見的中醫證型

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手腳冰冷常見的中醫證型

1 陽氣衰微:常常覺得很累,沒有精神,口不渴,喜熱飲,面色蒼白,有些人會伴隨便秘,或經常性腹瀉。

2 熱邪內鬱:臉色紅潤,心情煩燥,注意力不集中,口渴,會一直想喝水,經常便秘,大便硬。

3 脾胃寒濕:腸胃脹氣,噯氣,常打嗝,噁心感,腹痛喜按,便秘或腹瀉,常伴隨過敏性咳嗽,心悸,下肢水腫。

4 血虛受寒:怕冷,臉色偏白或黃,貧血,腹部冷痛,女生月經來痛經。

5 痰濁內阻:腸胃脹氣,咽中有痰,常吃油膩,炸物,辛辣。有時食慾特好,有時不太想吃東西,口水黏稠,頭暈,經常莫名的憤怒。

6 外邪:由於病毒、細菌、或寄生蟲感染,身體產生發炎反應,血管反而收縮引起的四肢冰冷。

7 經脈瘀阻:伴隨手腳麻木,或手掌發青發紫。

喝咖啡解便秘??

便秘是許多人常會遇到的腸胃問題,醫學上認定三天以上不大便才算是便秘,大家大多會以多喝水、多吃纖維來改善狀況。有醫學研究指出,喝熱咖啡效果比喝水更能促進腸胃蠕動,解決便秘困擾。

 

美國奧克斯塔大學消化健康中心主任醫師勞歐(Dr. Michael Ruscio)表示,熱飲料刺激消化系統,啟動腸道蠕動,使大腸肌肉把糞便推向直腸,所以任何熱飲包含熱開水在內,都有助於解決排便。

 

不過在勞歐最新的研究發現,所有熱飲當中,咖啡引發腸蠕動,比熱開水強60%,也比去咖啡因的咖啡強23%,據統計,大部分人喝下熱咖啡,都會20分鐘內可以感受到便意,成為解決便秘的好東西之一。

 

喝咖啡會產生便意,主要是咖啡裡一種「未知成分」促進胃部「胃泌素」分泌,加速乙狀結腸蠕動導致。然而,咖啡也可作用在交感與副交感神經,先刺激腸胃蠕動,之後抑制其蠕動,因此咖啡雖可短暫刺激腸胃蠕動,長期反而造成腸胃脹氣。

 

雖然喝咖啡可以激發便意,但長期藉由喝咖啡通便,容易讓腸道逐漸麻痺,失去自行蠕動的能力,最終演變成不喝咖啡就會便秘的局面。此外,咖啡有利尿作用,使身體水分流失,也容易造成體質過燥而便秘,所以民眾也不能長期利用咖啡來助排便。

(圖片來源: pixabay)

 

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下半身胖? 體質不好才會長脂肪!!

有很多女生,因為下半身胖而覺得煩惱! 於是開始了減重人生,不論是運動或是節食,都希望能有窈窕的曲線。

然而有時候脂肪的堆積,是結果,原因不僅僅是熱量攝取太多,而是身體太虛所致,有時運動後,流了一身汗,好像有瘦一點,但是很容易又胖回來,一方面是因為流汗只是暫時將水分排出,另一方面是脂肪總是堆積在下半身。

脂肪會堆積是身體的本能,因為身體太虛,就會想要儲存脂肪,以因應日常活動的能量,即便事實上這些脂肪並沒有真的消耗掉。就像有些人,口袋總要放一點現金,才會有安全感一樣,當身體也覺得很虛,就會堆積一些脂肪才有安全感。

此外,有些人很容易水腫,而且是下半身水腫的多,尤其到了下午水腫更嚴重,腰以下腫,中醫認為是腎虛,光靠流汗效果並不好,雖然運動可以燃燒脂肪,但是腎氣不足還是需要中藥調理。否則就如上一段所說,脂肪還是會堆積回來。

除了補腎氣,還要看其它臟腑的虛實,例如:肝腎陰虛,脾腎陽虛,或是身體氣血津液的狀況,循環不好、氣滯血瘀、津液不化、痰濕、濕熱…等等原因,都有相應的治療方式。

體質調理固然重要,飲食作息也要節制規律,不吃太多加工食品,少吃烤肉、炸物、辛辣食品。夏天時冰品也要節制,吃太多會造成脾胃虛寒,尤其子宮容易因為冰品受寒,更是要少吃冰。

睡眠方面盡量晚上11點入睡,若是大夜班,也要睡飽。保持樂觀的人生態度,心情愉快,身體自然也會健康起來。

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小兒氣喘中醫觀點

依據中醫的理論,氣喘與肺、脾、腎三個臟腑密切相關。肺、脾、腎是負責體內水液代謝之臟,不健康的水液積存於身體,這些水液相當於組織液及其中的細胞與免疫因子,這些水液在中醫稱為「痰」,若是在某一處積聚太多就容易生病。

氣喘的發病,是外來因素作用於身體的結果。例如:溫差太大,濕氣高,加上飲食習慣的改變,冰涼、烤、炸及零食餅乾中的添加物刺激造成,媽媽可能採用配方奶以代替母乳以及空氣品質日漸惡化等因素,造成小兒接觸過敏原的機會增加,使得小兒過敏性氣喘患者日益增多。

小兒氣喘主要來自遺傳體質,外加過敏原或其他刺激物長久刺激所造成,氣喘處於急性發作期,治療以調節肺、脾二臟為主,應以平喘為先。其中又可分為寒喘、熱喘二大證型。緩解之後,調理肺、脾、腎三臟為主,著重於治本也就是預防氣喘的發作。

除了中藥調理,也可搭配穴位敷貼,不限於三伏日或三九日,其實一年四季都可以敷貼,三伏日與三九日是農民曆法,與療效沒有太大相關性。反而是敷貼的次數越多,效果越顯著。

你不知道的減重小技巧系列之二:冰水減重法

你不知道的減重小技巧系列之二

冰水減重法:

陳醫師,你是不是瘋了,中醫不是不能吃冰的?

但是,減重是不能喝含糖飲料的!!!

至於,冰水可不可以喝,之前有一個報導(https://www.medpartner.club/drink-water-temperature-metabolism-myth/ 內有參考文獻),這部分仍然是有爭議的,理論上,喝了冰水,身體處於低溫狀態,可能會增加脂肪合成以保暖,另一種說法也就是,喝了冰水,身體為了將體溫提高至原來的溫度,必須燃燒更多脂肪,而這個報導引用了兩篇研究來支持後者,也就是喝冰水,可以燃燒脂肪。

中醫的說法之前已經有人引戰多次,當然喝冰水會損傷陽氣,以前沒有冰箱,會喝到冰水的都在北方,已經很冷了,當然不可以喝冰水。而在南方,由於當時沒有冰箱,所以沒有冰水可以喝。

而究竟冰水能不能喝? 其實喝了冰水一定會對身體有影響,冰水經過食道,會使得兩側鎖骨上的筋膜瞬間收縮,如果身體體質好的,不會有感覺,但是當筋膜本身就很緊,也就是中醫所說經絡已經有寒邪的,就會感覺到抽痛。

此外,有些腹痛的人,喝了冰水會更痛,痛經的人,喝了冰水,小腹更不舒服。

但是有些相關的觀念要更正,坐月子可不可以洗頭? 基本上是可以的,只要別吹到冷風,洗完頭馬上用吹風機熱風吹乾即可。

那麼,哪些人可以喝冰水呢? 什麼情況下可以喝冰水呢?

簡單來說,喝了冰水,不但不會感覺不舒服,而且不喝還不行的人就可以喝。比如說:咽喉痛,嘴破,喝熱水試試看!! 有些人在廚房工作,有些人在工地工作,不喝會中暑吧!! 像現在到處在限電,喝一點冰水其實沒關係,但是切忌不要喝過頭,喝到剛好就好,喝到不會熱就好,不要喝到發冷那就過量了。

再說,減重的人是不能喝飲料的,這些人會抱怨,天氣那麼熱,不喝飲料怎麼辦? 我說,可以喝,喝冰的,但是不要加糖,不要加奶,不要加珍珠,不要加椰果,不要加芋頭,不要加綠豆紅豆,反正有熱量的通通不要加。最簡單就是喝冰水。同樣的,不要喝過量,月經來不要喝冰水,發冷的時候不要喝冰水,喝了冰水覺得不舒服就不要喝冰水。

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惱人的蕁麻疹

 

蕁麻疹是皮膚科常見的疾病,發作時奇癢無比,皮膚會出現浮腫不規則突起,起疹子,紅疹,類似蚊蟲叮咬但面積更大。
引起蕁麻疹的誘發因子,即過敏原,很難確定,即使檢查了,也常常檢查不出來。
不過一般來說,帶殼海鮮,例如:螃蟹、蝦類,以及不新鮮的魚類也有可能過敏。刺激的食物,如:燒烤、炸物、辣椒等也有可能引發或加重蕁麻疹的症狀。鵝肉、鴨肉、或蛋類、乳製品,因為有多樣的蛋白質,也有可能是過敏原。花生、芒果、奇異果、鳳梨、芋頭,也應盡量避免。此外,環境中的粉塵也可以引發蕁麻疹,還有不明昆蟲(如:跳蚤)叮咬也會誘發。
中醫認為,肺主皮毛,起疹子屬風邪,若有紅腫癢的症狀,剛發作者,大多為肺熱,若本身剛好是濕熱體質,遇到上述誘發過敏原,就可能會造成蕁麻疹的症狀,此時,中醫會用清熱解毒,若伴隨便秘的話,可用瀉下的方來調治。
有時候,蕁麻疹的病程超過兩週以上,肺氣開始不足,或是本來肺氣就虛弱的人,因為肺主皮毛,對空氣變化特別敏感,會有因為接觸到低溫時就起疹子,微癢或不癢,這種情況下就要特別注意保暖。若是夏天外出,盡量避免曬太陽,外出最好做好防曬。
如果病程超過四週以上,可能就會變成陰虛的證型,或是本身就是陰虛體質的人,例如:容易口乾、失眠、便祕、皮膚乾燥,若是常吃燥熱食物,炸雞、薯條、麻辣鍋…,則蕁麻疹的症狀就會加重,且夜間發作的頻率較高。極癢且有灼熱感,此時,除了清熱滋陰外,更應該調整飲食作息,好好保養,尤其不能熬夜,食物方面也應避免烤、炸、辣的食物。
蕁麻疹的病人,應盡量避免環境的刺激,清潔週遭環境,減少粉塵的產生,出門要戴口罩,避免太陽光直射皮膚,紫外線指數高的時候,應撐傘遮陽。食物方面避免上述可能引起蕁麻疹的食物。洗澡時水溫不宜太高,不穿太過保暖的衣服,避免泡溫泉。壓力也會引起蕁麻疹,適當的運動可以幫助舒壓,同時改善循環,調節免疫力,睡眠充足也可以避免皮膚過敏,降低蕁麻疹發作的頻率。
提醒蕁麻疹患者,癢的時候不要去抓,用拍打或是冰敷的方式較佳,以免破皮造成細菌感染。蕁麻疹發作後很容易演變成慢性蕁麻疹,反覆發作,因此要從體質的根本去治療,並且改變不當的飲食習慣及生活作息,才能徹底和蕁麻疹說掰掰!

從痘痘看體質

中醫認為,身體就是五臟六腑的鏡子,反映各臟所產生的各種變化,中醫講究全身的整體性,因此雖然是局部的皮膚長出青春痘,不管是長在背部、胸前、還是臉上,都需要配合全身的症狀和經絡臟腑來對症下藥。

若患有消化系統功能不佳、胃痛、胃病,及偏食、不愛吃青菜及水果者,應多食富含纖維素食物,如紅蘿蔔、地瓜葉、金針菇、筍子等,以幫助腸道蠕動。早上起床立即飲用1小杯溫水。平時也可多喝優酪乳(避免飲用牛奶),以幫助排便順暢。

若是痤瘡以長在上額及下巴處最多,長年消了又長,難以完全消除,常常和腎水虛有關,除了飲食和作息需控制外,其實和先天的體質有很大的關係,也就是遺傳,因此最好多以水洗臉,以防毛孔阻塞。可多食些涼性的食物,如冬瓜、西瓜、紅蘿蔔、蕃茄、空心菜。千萬注意不宜熬夜,切忌食用辛辣,及容易上火的食物。用藥則以滋腎水為主,如:枸杞子、山藥、麥門冬、石斛、熟地之類,然而熟地仍稍嫌溫補,使用劑量上應特別小心。

痤瘡以長在左臉頰為主的人,一般是肝火旺的較多,壓力大或要經常熬夜加班之人最為常見。這類患者一定要放鬆心情。可吃具有退肝火功效的食物,如綠豆、冬瓜、小黃瓜。飲用決明子茶、菊花茶。忌酒。盡可能在晚上11點以前入睡,因中醫認為晚上11點至淩晨3點,經絡系統正好走到肝膽經,此時睡覺也可調節內分泌運作功能。

若痤瘡長在鼻子及右臉頰為主的人,則是肺火過盛,中醫認為肺主皮毛、開竅於鼻,故肺火旺盛易長痤瘡。此類應多做運動,消耗過多的熱量。忌抽煙、吸二手煙。多食用薏仁、木耳、杏仁、梨子等食物,也可多飲用蜂蜜茶、綠茶等,均具有潤肺功效。

痤瘡長在人中處為主的患者,通常這類型的人常有月經不調、痛經等生理症狀。建議生理期間忌食用冰冷、寒涼、辛辣的食物,平日也應少吃為宜。中醫治療痤瘡也應同時治療月經不調及痛經的問題,雖然這類患者也有單純心火旺腎水虛的證型,但其體質常常縱錯複雜,有時還有內分泌的問題必須一併處理。

正規的中藥調理還是需要中醫師診斷後對症開藥才安全,雖然一般用藥仍離不開清熱解毒,消腫排膿,但如上所述,有些需要調理脾胃、兼治便秘,有些是虛火夾雜,要配合補腎水,也有內分泌失調和先天遺傳體質使然,因此找出根本的原因,配合飲食作息,才可以真正只要青春不要痘。最後需要特別提醒,長在臉上的痘痘不能用手去擠,尤其是鼻三角區,血液循環可直接到達腦部,如果不小心感染,會產生很嚴重的併發症,一定要特別注意才是。

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過敏性鼻炎的辯證論治

過敏性鼻炎是一種鼻子的發炎反應,常因過敏原刺激引起,通常好發於春、秋兩季,患者會有打噴嚏、鼻塞、流鼻水或眼睛搔癢等不適症狀。這幾年因為空氣品質越來越差,過敏性鼻炎患者偶有合併氣喘的毛病,而過敏性鼻炎所造成的鼻塞或發炎,會使鼻腔失去溫暖與濕潤空氣的調節功能,進而刺激下呼吸道引起氣喘的發作。

對於過敏或氣喘而言,不論看中醫或是看西醫,都需要按時服藥。一般民眾常認為西藥有吃會好,沒吃就會發作,於是改看中醫,希望中醫能根治,殊不知體質調理需要時間,而引起過敏或氣喘的過敏原也要避免,疾病的根治在於生活飲食習慣的養成,並不是光靠吃藥就能達到的。

一般而言,中醫認為鼻過敏和肺氣、脾胃、以及腎氣有關:

(一)、肺氣虛寒者,鼻竅奇癢,噴嚏連連,繼則流大量清涕,鼻塞不通,嗅覺減退,病者平素惡風怕冷,易感冒,每遇風冷則易發作,反覆不癒。全身症見倦怠懶言,氣短音低,或有自汗面色白,舌質淡紅,苔薄白,脈虛弱。

(二)、肺脾氣虛者,鼻塞鼻脹較重,鼻嚏清稀或黏白,淋漓而下,嗅覺遲鈍,下眼瞼腫脹。通常患病較久,反覆發作,常感頭重頭昏,神昏氣短,四肢困倦,脾胃欠佳,大便不成形,舌質淡或淡胖,舌邊或有齒印,苔白,脈濡弱。

(三)、腎氣虛者,病程已數年,鼻癢不適,噴嚏連連,時間較長,清涕難斂,早晚較甚,鼻竅黏膜蒼白,水腫。若腎陽虧虛者,平素頗畏風冷,四肢不溫,面色淡白,精神不振,或見腰膝痠軟,夜尿多,舌質淡,脈沉細弱。若腎陰不足,症見形體虛弱,有時會有眩暈、耳鳴、眠差,或見煩熱,舌紅少苔,脈細數。此類型多見於年長者。

然而,台灣氣候濕熱為多,飲食習慣也多烤、炸,而有肺熱、肝熱型的鼻過敏:

肺熱者,鼻涕濃且黏,有異味,鼻黏膜偏紅;肝熱者,除了鼻涕濃、鼻黏膜偏紅之外,也會有口乾口苦的症狀,伴有口臭,晚睡或睡眠不足,眼睛常有血絲,眼睛容易癢。

不同症型則需要不同的中藥治療,加上適當的運動,進而改善全身氣血循環。飲食方面,忌食烤、炸、辣、冰品、牛奶、巧克力、餅乾、海鮮。此外遇到空氣品質不佳時,務必戴口罩以免誘發氣喘。

改變飲食作息就能改善胃食道逆流

改變飲食作息就能改善胃食道逆流

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圖/ 林依磊

文/ 陳世峰
胃食道逆流是現代人常見的疾病,常見的症狀有打嗝、噯氣、胃酸多、胃酸逆流、燒心感、胃痛。病理上是因為胃酸分泌過多,胃與食道的交接處有一個括約肌,叫做「賁門」,如果賁門無法緊閉,就會造成胃食道逆流。

胃食道逆流常伴有胃痛、胃發炎的症狀。我們的胃酸組成含有鹽酸(HCl),pH值(酸鹼值)在2左右。正常的生理狀態下,胃黏膜可以保護胃壁不被侵蝕。不過我們的食道不如胃的黏膜,當胃酸逆流就會灼傷食道,產生燒心感。
如果胃裡面有幽門螺旋桿菌,則胃黏膜就容易「破洞」,使胃酸侵蝕胃壁,容易造成胃炎,嚴重者會引起胃潰瘍,甚至胃出血、胃穿孔,也會提高胃癌的發生率。
現代人因生活步調緊湊,情緒緊張、壓力過大、睡眠不足,加上熬夜、喝咖啡,這些因素都會導致胃食道逆流的發生。還有刺激性的食物,烤炸類、辛辣食物、甜食也是胃食道逆流的幫兇,抽菸也是幫兇之一。喝酒則會傷害胃黏膜,容易併發胃潰瘍、胃出血,不可小覷。
中醫認為,情緒壓力造成肝氣鬱結,氣滯橫逆犯胃,常常伴有口乾、口苦、燒心感、胸悶、肋骨不適感,加上飲食不節制,使得脾胃受損,造成中焦氣機受阻,常伴有胃痛、胃不適、打嗝、噯氣、胃脹氣、舌苔厚膩的表現(如圖)。
中藥可用黨參、白朮、茯苓、麥芽、神麴、山楂各3錢,甘草一錢,兩碗水煮成一碗,飯後一小時溫服,可以健胃整腸、消食解膩,改善胃食道逆流;也可以泡玫瑰花茶,讓肝氣疏通,減少胃酸分泌,用玫瑰花、枸杞、黃耆、紅棗、菊花,熱水沖服。
食療則可多吃秋葵、山藥、高麗菜;平時烹飪少用大蒜調味,多用薑調味更好。
◎生活習慣及調整飲食作息也很重要:
●務必戒菸、戒酒、戒咖啡。
●心情保持愉快、睡眠充足、避免熬夜。
●剛吃飽時,不要立刻躺下,可減少胃酸逆流。
●飲食方面避免吃刺激性食品,如烤炸、辣類食物,甜食與番茄也要少吃。
●盡量不要喝太多湯水,以及不要吃粥類,可降低胃內壓力,避免胃酸逆流。
●寒濕體質者(手腳容易冰冷者),冰品也要少吃。

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「脾虛為什麼會胖?」

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來門診的減重病患中,有不少屬於脾虛型,但病患常會問:「脾虛為什麼還會胖?」

用比較通俗的話說:就是虛胖。廣義來說,脾虛通常伴有氣虛,氣虛的人熱量消耗較少,所以即使吃少少的,也容易胖。

然而關鍵問題在於,脾胃功能虛弱。中醫認為,脾胃可以將食物轉化為精微物質,脾虛的人,其營養無法被有效利用,無法轉化為精微物質,反而轉變成油脂,累積在體內。另外,中醫認為脾胃還可以運化水濕,脾虛的人,水濕代謝不好,也容易造成水腫。身體濕氣重的人,常覺得身體沈重,倦怠無力,眼帶浮腫,下肢水腫。

其次,脾胃功能正常的人,有助於造血功能以及調節內分泌循環的功能,在臟腑經絡關係中,肝脾功能息息相關,脾胃不好的人,如果常常脹氣,造成氣滯,也會影響肝臟腑的功能,造成肝氣鬱滯以及肝血不足。而脾主統血,主管體內血液運行,脾虛的人,循環也會比較差。

若經常吃冰冷、甜食、油膩的食物,也會造成體內積聚太多濕氣,水濕代謝不良,造成水腫的表象以及脾虛的體質,使脾胃各項功能減弱,無法化生精微物質,造成脂肪堆積,也會影響到內分泌以及循環代謝的減緩,日久便容易形成水腫虛胖的現象。