過敏性鼻炎的辯證論治

過敏性鼻炎是一種鼻子的發炎反應,常因過敏原刺激引起,通常好發於春、秋兩季,患者會有打噴嚏、鼻塞、流鼻水或眼睛搔癢等不適症狀。這幾年因為空氣品質越來越差,過敏性鼻炎患者偶有合併氣喘的毛病,而過敏性鼻炎所造成的鼻塞或發炎,會使鼻腔失去溫暖與濕潤空氣的調節功能,進而刺激下呼吸道引起氣喘的發作。

對於過敏或氣喘而言,不論看中醫或是看西醫,都需要按時服藥。一般民眾常認為西藥有吃會好,沒吃就會發作,於是改看中醫,希望中醫能根治,殊不知體質調理需要時間,而引起過敏或氣喘的過敏原也要避免,疾病的根治在於生活飲食習慣的養成,並不是光靠吃藥就能達到的。

一般而言,中醫認為鼻過敏和肺氣、脾胃、以及腎氣有關:

(一)、肺氣虛寒者,鼻竅奇癢,噴嚏連連,繼則流大量清涕,鼻塞不通,嗅覺減退,病者平素惡風怕冷,易感冒,每遇風冷則易發作,反覆不癒。全身症見倦怠懶言,氣短音低,或有自汗面色白,舌質淡紅,苔薄白,脈虛弱。

(二)、肺脾氣虛者,鼻塞鼻脹較重,鼻嚏清稀或黏白,淋漓而下,嗅覺遲鈍,下眼瞼腫脹。通常患病較久,反覆發作,常感頭重頭昏,神昏氣短,四肢困倦,脾胃欠佳,大便不成形,舌質淡或淡胖,舌邊或有齒印,苔白,脈濡弱。

(三)、腎氣虛者,病程已數年,鼻癢不適,噴嚏連連,時間較長,清涕難斂,早晚較甚,鼻竅黏膜蒼白,水腫。若腎陽虧虛者,平素頗畏風冷,四肢不溫,面色淡白,精神不振,或見腰膝痠軟,夜尿多,舌質淡,脈沉細弱。若腎陰不足,症見形體虛弱,有時會有眩暈、耳鳴、眠差,或見煩熱,舌紅少苔,脈細數。此類型多見於年長者。

然而,台灣氣候濕熱為多,飲食習慣也多烤、炸,而有肺熱、肝熱型的鼻過敏:

肺熱者,鼻涕濃且黏,有異味,鼻黏膜偏紅;肝熱者,除了鼻涕濃、鼻黏膜偏紅之外,也會有口乾口苦的症狀,伴有口臭,晚睡或睡眠不足,眼睛常有血絲,眼睛容易癢。

不同症型則需要不同的中藥治療,加上適當的運動,進而改善全身氣血循環。飲食方面,忌食烤、炸、辣、冰品、牛奶、巧克力、餅乾、海鮮。此外遇到空氣品質不佳時,務必戴口罩以免誘發氣喘。