作者: sifonadmin

一、辨證要點
（一）腹痛的性質：
1.寒痛：寒主收引，寒氣所客，則痛多拘急，腹鳴切痛，寒實可兼氣逆嘔吐，堅滿急痛;虛寒則痛勢綿綿。
2.熱痛：多痛在臍腹，痛處亦熱，或伴有便秘喜飲冷等症。
3.瘀血痛：多痛而不移其處，小腹刺痛、拒按、經常在夜間加劇；一般伴有面色晦暗，口唇色紫。
4.氣滯痛：疼痛時輕時重，部位不固定，攻衝作痛，伴有胸脅不舒，噯氣，腹脹，排氣之後暫得減輕。
5.傷食痛：多因飲食太過，或食積不化，腸胃作痛，噯腐，痛甚欲便，得便則減。
6.虛痛：一般久痛屬虛，虛痛多痛勢綿綿不休，可按或喜按。
7.實痛：暴痛多屬實。實痛多有腹脹、嘔逆、拒按等表現。
（二）腹痛的部位：
1. 少腹痛：
(1) 腹痛偏在少腹，或左或右，或兩側均痛，多屬肝經症狀。
(2) 少腹痛偏於右側，按之更劇，常欲蜷足而臥，發熱、惡心、大便欲解不利，為”腸癱”證。
2. 少腹近臍左右痛，按之有長形結塊(按之大者如臂、如黃瓜，小者如指)，勁如弓弦，往往牽及脅下，名為”痃癖”。
3. 臍腹痛：
(1) 腸內絞痛，欲吐不吐，欲瀉不瀉，煩躁悶亂，嚴重者面色青慘，四肢逆冷，頭汗出，脈沈伏，名為”乾霍亂”。
(2) 時痛時止，痛時劇烈難忍，或吐青黃綠水，或吐出蛔蟲，痛止又飲食如常，為”蟲積痛”，多多見於小兒。
(3) 腹中拘攣，繞臍疼痛，冷汗出，怯寒肢冷，脈沈緊者，名為”寒疝”。
4. 小腹痛：
(1) 小腹痛偏在臍下，痛時拘急結聚硬滿，小便自利，甚至發狂，為下焦蓄血。
(2) 熱結膀胱，小便不利，小腹陣陣急痛為”淋證”。
二、治療原則
（一）當分寒熱虛實。實則攻之，虛則補之，熱者寒之，寒者熱之，滯者通之，積者散之。
（二）注意通補關係：
1. 不通則痛叫為實證疼痛的病機，治當通利。除攻下法外，如溫通、活血通絡，理氣散結等均屬”通”的範疇。
2. 虛痛當補，《景岳全書‧心腹痛》謂：“凡治心腹痛證，古雲痛隨利減，又曰通則不痛，此以閉結堅實者為言。若腹無堅滿，痛無結聚，則此說不可用也。其有因虛而作痛者，則此說更如冰炭。”說明理虛止痛的重要性。
三、 辨證論治

中國醫藥學之復興  

作者：陳立夫

        真理無中西之分，文化為世人所共享，對人群無絲毫貢獻者，終必為人所制。

吾中華為世界最優秀之民族，有五千餘年光榮而有記載之歷史，能集結十億人民為一家，其對於人類生存之原理有獨到之發明，對人類生存之所需──物質與精神兩方面──均有偉大貢獻，其能廣生與長生，豈偶然哉！

吾人自稱為炎黃子孫，黃帝相傳為醫學大家，神農為藥物學家，源遠流長，吾人對於醫藥智識，應較任何國家為優，乃理所當然。

不意於吾國受外力之侵凌，內政腐敗，外交無方，淪為次殖民地者幾一世紀之久，物質建設，固屬落後，自信喪失，尤為可悲。

吾國文化之精義，不能離乎易學，醫學亦難例外，其最高原理為「致中和」，蓋一切莫不在動，亦莫不在變，人體各部，更莫不如此，一旦失去中和，即稱為病，使之回復中和，即稱為健康。因此對於體內相關之部分，研究其相生相剋之關係，遂有陰(–)陽(一)消長之闡明，更有五種基本動態之發明，即金、木、水、火、土之五行是也。合而言之為一正弦弧，分而析之，為用之於調整之力也。

每一種藥物是何種路線，生何種力量，進入體內何種部門，均有詳盡之研究，具物理化學二者之功能以治疾病者也。其大部分為植物，其根，其莖，其葉，其花，各依其性質而分別其用達，數千年前已能如此，謂之不科學，不亦自陷狂妄乎?

民族之健康，繫乎醫學常識之普及，對於每種食物之有益於身體之某一部分，上一代人均能言之鑿鑿，苟無西醫藥之輸入，及西醫之數典忘祖，當不致對於自身之醫藥問題置之腦後，更不致借政治力量打倒中醫。

民族自信心之喪失，由於外力者半，由於自棄者半，苟無　國父之大聲疾呼，恢復自信，苟無　總統之親身領導，取消不平等條約，還我獨立自由，則民族文化之復興，猶屬夢想。

在文化復興運動推行之中，吾人對於中國醫藥問題，究應採取何種態度?余認為中西醫藥界，應採取誠意合作態度，使數千年流傳下來之中國醫藥經驗，再加一番現代科學方法之補充說明與實驗，務使數千年以人為實驗所得之寶貴結論，不致虛擲，繼續為全人類謀福利，同時現代通用之實驗方法，可使望聞問切更增確實者，不問中西醫生，均應學習與採用，以符合「文化為世人所共享」之原則。凡能以現代科學方法，闡明中醫之學理，分析中藥之功用者，均有助於文化之復興，且有增益國家之光寵，衛生行政當局，應予獎勵，以示其對於中醫之態度有所改變，無須待外人之注意而隨之注意，如針灸然。此類崇洋媚外之心理，必須根除，國家始有復興之希望。

總之，殺人方法，愈少愈好，治人方法，愈多愈好。用麻醉藥可以開刀，用打金針，亦可開刀，兩者固可並行而不相悖者。服阿斯匹靈，可以去寒，服桑葉薄藥湯，亦可去寒，何以必以前者來打倒後者?何況前者在農村中既貴而又難得耶！吾人苟能多為窮人著想，為國家經濟著想，應從良心上之自知有所選擇也。

總之，惟有中國文化中有:「道並行而不相悖」之偉大思想。因為吾民族具有「大剛中正」之特性。惟其大，故能容；惟其剛，故不屈；惟其中，故不偏；惟其正，故不邪。有英美派、德日派之分者，源於西方之狹窄觀念而來，非中國之精神也。祇求能救人，不必分派別，祇問其有效，不必分中西。「將吾國固有之道德智能，從根救起，對西方之物質科學迎頭趕上」，才是我們的正確態度也。

醫為仁道，而非謀利，乘人之危，攫人之財，其行可鄙，其心可惡，非吾國道德之所許者，惟以商業為中心之西方社會，始有此事，不必學也!

中國文化，漸漸為世人所重視，則中國醫藥之學，亦必隨之而為世界所注視，吾人將待他人之發掘而隨聲附和乎?抑莊敬自強迎頭趕上，以期有所貢獻於人群乎?此則為諸君之責任也！