中醫認為肥胖多與氣虛或痰濕相關
很多疾病都和痰濕有關，加上氣虛的原因，造成基礎代謝率變慢，所以肥胖的人常常會有氣虛和痰濕的問題。現代人因為工作繁忙，沒時間運動，加上飲食精緻，有些人食用餐點的份量過多又不自知，造成脾胃虛弱，有人會有脹氣的感覺，但有些人甚至不自知腸胃脹氣。若脾胃虛弱，就更不能運化痰濕，造成痰濕更嚴重，若有愛吃冰的習慣，也會造成腎陽不足，血瘀氣滯，都會導致痰濕加重。
早期我們中醫對於減重大概只分成兩種體質，一為氣虛體質，二為痰濕體質。最近流行減重分型，有許多減重的朋友都會問我五型體質，這裡大概講解一下：
1.#脾虛濕氣重
因為較少運動，加上飲食失節，雖然只吃三餐，但份量仍然太多。較少運動、較少流汗，若外食口味較重，水分容易在身體滯留。喜歡喝冰飲，也會造成脾胃虛寒，多種原因則造成脾胃濕氣加重。
2.#胃熱型
胃熱則消穀善饑，食慾很好，食量也很大，皮膚常常出油，汗雖然多，但因為熱量攝取過剩，脂肪也容易堆積。喜歡吃炸的、口味重的食物，常常會有伴隨糖尿病或是高血脂。可能也會有青春痘的問題。
3.#肝氣鬱結
壓力大的人有些人有自覺，但有些人則是不自覺。壓力來源有些是工作，有些是考試壓力，有些是人際關係的壓力。有壓力的情況下容易暴飲暴食，因為吃東西是滿足身體最快的方式。但長期下來，五臟六腑就會失去平衡，最常見就是影響肝氣鬱滯，情緒不穩定，或是情緒低落，男生可能會有特別倦怠，不想動。女生也會有倦怠，另外女生會因為肝氣鬱結，也會造成月經不規則的情況出現。
4.#氣虛血虛
這類人天生就比較虛弱，有些是生產後的媽媽，或是久病大病之後，或是年長之人。容易累、記憶力變差，可能白天想睡，晚上卻是不易入睡，臉色蒼白或偏黃，容易心悸或喘。這類人若要運動，不宜作強度太高的運動，心跳維持在110-120的強度即可。
5.#腎氣不足
腎氣不足和內分泌有關，例如甲狀腺功能低下者，可能需要補腎氣，有些是遺傳性的肥胖，把脈也會發現尺脈較弱，有些是長期作息不正常，日夜顛倒，可能有腰痠、頻尿或夜尿的問題，在減重的過程中，若能配合補腎氣的藥物，效果會更好。
