~~@@ 中藥治療失眠的原理 @@~~
睡眠不好的原因有部份是心理因素造成的，光靠吃安眠藥只能治標，要找出哪些原因造成思慮過度而影響睡眠，進而去解決這些事情。
身體累了，到了一定的時間就會睡著，這是正常的現象。就像火煮開水，煮到後來水就一定會沸騰一樣。但有時候想太多，就不容易入睡了，思慮太多就像風一直吹，要沸騰又不沸騰。思慮也可能是自己造成的，不一定是外在的事物造成的，如果可以了解有些事必然會發生，和自己沒有什麼絕對的關係；想太多就僅止於想法，和實際會發生的結果沒有關係。
思慮也可能來自於對某件事放不下，如上一段所述，想太多也不會影響事情的發展。但有時候思慮是來自於曾經發生過的事，例如：自己被親人忽視，可能是自己的父母，可能是自己的子女，可能是自己的另一半。我們理性上沒有必要幫他們說話，但我們可以選擇放下，選擇放下或許太消極，至少我們可以選擇自己不要忽視自己，在自己的小小心靈給自己抱一下，給自己拍拍，給自己一點關心。睡飽了，明天才有力氣。
中醫認為身心合一，雖然是思慮過度，但若身體健康，則不容易發生思慮過度的情形。當身體氣血虛弱，陰陽失調，就容易受到外在的因素干擾，對自己也較沒有自信，容易出現負面的情緒，甚至有些思緒是自己想太多想出來的。因此藉由中藥調理身體，可以增加對抗負面情緒的能力，但又沒有安眠藥與抗憂鬱藥物的副作用與依賴性。這部份可以由服藥方法來說明，中藥是三餐服用，並不是睡前服用，因此絕對不同於西藥安眠藥的作用機制，吃了也不會影響白天的日常活動，到了晚上，自然就會好睡。
除此之外，飲食上也要注意，烤、炸、辣的食物，以及冰品都要少吃，咖啡、茶也要少喝，油膩的食物、辣椒、蔥、蒜也要少吃；可以多吃蘋果、葡萄、胚芽米、桑椹、黑木耳、地瓜葉、秋葵、苦瓜、蓮子、百合等，都可以幫助睡眠。作息要規律，過勞與過度安逸都不好，情緒要穩定，不要起伏太大，大而化之沒有什麼不好。身體健康有助於一夜好眠，氣血充盈，陰陽調和，自然就容易入睡。
臨床對不寐症的辨證宜遵循三個要點。
「一是辨輕重」 不寐的病證輕重，與其病因、病程長短有關，要通過不同的臨床表現加以辨別。有不易入睡，有多夢，常做惡夢，半夜易醒，醒來可馬上入睡或不易再入睡，也有不論多晚睡但清晨即醒，也有不論多累但仍不易入睡，輕證為少眠或不眠，重者徹夜不眠；輕者數日即安，重者成年累月不解。
「二是辨虛實」 不寐的病性有虛實之分。虛證屬陰血不足、心腦失其所養，表現為體質瘦弱、面色無華、神疲懶言、心悸健忘，多因脾失化源、肝失藏血、腎失藏精、腦海空虛所致。實證為火盛擾心、或瘀血阻滯，表現為心煩易怒、口苦咽乾、便秘溲赤、胸悶且痛，多由心火亢盛、肝鬱化火、痰火鬱滯、氣血阻滯所致。
「三是辨受病臟腑」 不寐的主要病位在心腦。由於心神被擾或心神失養、神不守舍而致不寐。亦因腎精虧虛、腦海失滋、神不守持而致失眠。同時，其他臟腑如肝、膽、脾、胃、腎的陰陽氣血失調，也可擾動心腦之神而致不寐。如急躁易怒而不寐者，多為肝火內擾；入睡後易驚醒者，多為心膽虛怯；面色少華，肢倦神疲而不寐者，多為脾虛不運，心神失養。
治療三要點
「一是注重調整臟腑陰陽氣血」 由於不寐主要因臟腑陰陽失調、氣血失和，以致心神不寧而不寐。因而首先應從本而治，著重調治所病臟腑及其氣血陰陽，以“補其不足、瀉其有餘、調其虛實”為總則，應用補益心脾、滋陰降火、交通心腎、疏肝養血、益氣鎮驚、化痰清熱、和胃化滯、活血通絡等法，由此使氣血和調、陰陽平衡、臟腑功能恢復正常。心神守舍，則不寐可愈。
「二是安神定志為其基本治法」 不寐的病機關鍵在於心神不安，因而安神定志為本病的基本治法，其中主要有養血安神、清心安神、滋陰安神、益氣安神、鎮肝安神、補腦安神等不同治法。
「三是加強精神療法」 情志不舒或精神緊張、過度焦慮等精神症狀是導致不寐的常見因素，因而消除顧慮及緊張情緒，保持精神舒暢，是治療不寐的重要方法之一，每每可取到藥物所難以達到的療效。
不寐十證型
具體而言，研究顯示在臨診實踐中將不寐症辨證分型為10個證型，但臨床上常會兼有兩三個證型，或有其他兼症，或另有主要疾病，因此治療上需要更為精準細膩的辨證
（1）心火亢盛
[證候] 面紅目赤，夜難入寐，心煩意亂，身熱口渴，胸悶脹滿，頭昏頭痛，口燥唇焦，大便秘結，小便短赤，舌質紅，苔黃燥，脈沉數。
（2）肝鬱化火
[證候] 不寐，性情急躁易怒，不思飲食，口渴喜飲，目赤口苦，小便黃赤，大便秘結，舌紅，苔黃，脈弦而數。
（3）痰熱內擾
[證候] 不寐頭重，痰多胸悶，惡食噯氣，吞酸噁心，心煩口苦，目眩，苔膩而黃，脈滑數。
（4）脾濕胃熱
[證候] 胸悶噯氣，脘腹不適而不寐，噁心嘔吐，大便不爽，腹痛，舌苔黃膩或黃燥，脈象弦滑或滑數。
（5）瘀血內阻
[證候] 煩擾不安，頭痛如刺，心慌心跳，夜不成寐；或合目而夢，且易驚醒，甚則數日毫無睡意，神情緊張，痛苦不堪，舌多暗紫，脈多弦細而澀。
（6）氣血兩虛
[證候] 患者不易入睡，或睡中夢多，易醒再難入睡，兼見心悸健忘，頭暈目眩，肢倦神疲，飲食無味，面色少華，舌質淡，苔薄白，脈細弱。
（7）腎虛火旺
[證候] 心煩不寐，心悸不安，頭暈，耳鳴，健忘，腰酸，手足心發熱，盜汗，口渴，咽乾，或口舌糜爛、舌質紅，少苔，脈細數。
（8）心膽氣虛
[證候] 不寐多夢，易於驚醒，膽怯心悸，遇事善驚，氣短倦怠，小便清長，舌淡，脈弦細。
（9）心腎不交
[證候] 心煩不寐，頭暈耳鳴，煩熱盜汗，咽乾，精神委靡，健忘，腰膝酸軟；男子滑精陽痿，女子月經不調，舌紅少苔，脈細數。
（10）肝鬱血虛
[證候] 難以入睡，即使入睡，夢多易醒，或胸脅脹滿，善歎息，易怒急躁，舌紅苔黃，脈弦數。
參考資料：http://www.zhzyw.org/sj/sm/104121512BB0A3DJA25HBKJ8_3.html
