來門診的減重病患中，有不少屬於脾虛型，但病患常會問：「脾虛為什麼還會胖？」
用比較通俗的話說：就是虛胖。廣義來說，脾虛通常伴有氣虛，氣虛的人熱量消耗較少，所以即使吃少少的，也容易胖。
然而關鍵問題在於，脾胃功能虛弱。中醫認為，脾胃可以將食物轉化為精微物質，脾虛的人，其營養無法被有效利用，無法轉化為精微物質，反而轉變成油脂，累積在體內。另外，中醫認為脾胃還可以運化水濕，脾虛的人，水濕代謝不好，也容易造成水腫。身體濕氣重的人，常覺得身體沈重，倦怠無力，眼帶浮腫，下肢水腫。
其次，脾胃功能正常的人，有助於造血功能以及調節內分泌循環的功能，在臟腑經絡關係中，肝脾功能息息相關，脾胃不好的人，如果常常脹氣，造成氣滯，也會影響肝臟腑的功能，造成肝氣鬱滯以及肝血不足。而脾主統血，主管體內血液運行，脾虛的人，循環也會比較差。
若經常吃冰冷、甜食、油膩的食物，也會造成體內積聚太多濕氣，水濕代謝不良，造成水腫的表象以及脾虛的體質，使脾胃各項功能減弱，無法化生精微物質，造成脂肪堆積，也會影響到內分泌以及循環代謝的減緩，日久便容易形成水腫虛胖的現象。