以前都不太用皮膚針，皮膚針長的有點像耳針，但耳針刺入時是垂直刺入體表，耳針常用在耳朵的穴道，當然也被用來貼在其他地方。
相對於耳針，皮膚針是橫刺，就是說沿著皮膚層幾乎平行的角度刺入，然後再用3M的透氣膠帶固定。
皮膚針和耳針一樣，可以留在身上幾天，基本上，除了糖尿病和免疫功能較差的人要特別小心，一般人並不會因此感染。
之前就有看過paper報告皮膚針可以治療腰痛，有顯著差異，當時還不太相信這篇paper，直覺上就認為這麼短的針，該不會是安慰劑效應吧！
上週六去桃園上課，林醫師教我們用皮膚針，提到很重要的一點，就是要先觸診，找到局部脹硬的點，或是以筋膜拉扯來判斷，找遠端的脹硬點，最笨的方法就直接找最痛的點。一般人在刺時，方向並不一定要特別講究，但對於經絡敏感人，順著經絡方向刺入，可以有較佳的效果。
週一下午，遇到一個初診病人，沒有針灸經驗，右肩痛，向外abduction以及向後extension時會痛，被動運動時較不痛，如果加上external rotation疼痛會加重。且手舉起放下時會特別痛。
初步診斷是肌肉發炎，但我只是實習醫師，還是要給主治醫師看過，主治醫師先針陽陵泉，效果有限，於是又針了肩三針，留針20分，我去取針時，問了病人，還是會痛。我就想說找看看有沒有筋膜拉扯的問題，礙於座位以及對方是初診就很保守的找了斜方肌，在靠近風池埋了一針，病人也說沒差，我就在他說很痛的點，大概是在三角肌最突點，準備要埋針時，病人問說，「這麼短的針會有效嗎？」我不理他，就說「試試看，可能會有效。」埋好之後，我叫他舉手看看，又叫他把手放下來，他很懷疑的「ㄟ恩」的一聲，然後又很驚訝的說「不痛了耶～」
不過，林醫師在教我們皮膚針時，有說這是一個止痛的方法而已，新傷比較有機會因此痊癒，（這病人大概有一個月了，我想先建立他對中醫的信心，一方面也試試皮膚針的神奇療效。）舊傷的話有可能因為止痛後，反而使用過度而之後更痛，所以在使用上還是要多想清楚。我是有請病人週三晚上回診，我再幫他看一下。也就是今天啦～
