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咳嗽或稱咳，《素問．咳論》專門論述咳嗽，並且提出有「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也」的說法。
#說明咳嗽的治療方法不可單用一方用到底 #一定要配合臟腑脈象來處方
《諸病源候論》「咳嗽病諸侯．凡十五論」指出「咳嗽者，肺感於寒，微者則成咳嗽也。」 喻嘉言《醫門法律》最推重心肺之陽；《蒲輔周醫療經驗》：「肺陽虛，則易感冒」。《血證論》：「喘咳之病，多屬肺腎之陽俱虛，元氣不支」。《景岳全書．咳嗽篇》「肺屬金為清虛之臟，凡金被火刑則為嗽，金寒水冷亦為嗽」
#外感咳嗽有風寒引起 #內傷咳嗽有肺腎陽虛所致 #也有肝火上炎所致
陳修園認為「心肺之陽下濟，火能溫暖脾胃，消化痰飲。」《丹溪心法》云：｢脾具有坤靜之德，而有乾健之運，才能使心肺之陽降，腎肝之陰升，而成天地之交泰。」《靈樞．經脈》則認為肺與胃的關係是經脈相連。
#說明脾胃居於中焦 #像樞紐齒輪一樣轉動 #才能使陰陽調合 #止咳化痰也有脾胃的作用在
依據中醫的理論，氣喘與肺、脾、腎三個臟腑密切相關。肺、脾、腎是負責體內水液代謝之臟，不健康的水液積存於身體，這些水液相當於組織液及其中的細胞與免疫因子，這些水液在中醫稱為「痰」，若是在某一處積聚太多就容易生病。
氣喘的發病，是外來因素作用於身體的結果。例如：溫差太大，濕氣高，加上飲食習慣的改變，冰涼、烤、炸及零食餅乾中的添加物刺激造成，媽媽可能採用配方奶以代替母乳以及空氣品質日漸惡化等因素，造成小兒接觸過敏原的機會增加，使得小兒過敏性氣喘患者日益增多。
小兒氣喘主要來自遺傳體質，外加過敏原或其他刺激物長久刺激所造成，氣喘處於急性發作期，治療以調節肺、脾二臟為主，應以平喘為先。其中又可分為寒喘、熱喘二大證型。緩解之後，調理肺、脾、腎三臟為主，著重於治本也就是預防氣喘的發作。
除了中藥調理，也可搭配穴位敷貼，不限於三伏日或三九日，其實一年四季都可以敷貼，三伏日與三九日是農民曆法，與療效沒有太大相關性。反而是敷貼的次數越多，效果越顯著。
有病人會問，濕疹和蕁麻疹有甚麼差別? 從生理病理上來看，都是免疫力失調，中醫則認為，大部分都是濕氣引起的，但是在表現上，濕疹都常有固定的部位，有些會有組織液流出，也有乾性濕疹。蕁麻疹則沒有固定的位置，又稱為「風疹塊」，起疹子時會凸起一塊一塊的。
濕疹和蕁麻疹在中醫看來大部分都是濕氣引起的，但因為體內濕氣的形成必須如何來理解? 首先要了解中醫所說的濕氣是怎麼形成的，這就要由中醫基礎理論談起。《黃帝內經》提到：「飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行。」因此水飲從體內進入，先進到胃，接著脾氣、肺氣都參與了水的通調與散布，最後到達膀胱。這邊講的是「脾氣」、「肺氣」，並不是lung，也不是spleen，這是一般看到中醫基礎理論最容易誤會的地方。
至於「脾氣」、「肺氣」代表什麼? 中西醫結合的專家早已對中醫和西醫的生理學做一個類比，這些都是理解生理病理的方法與名詞，在此不用贅述。中醫還有一個五行相生相剋的學說，也許有人會認為這是一種自圓其說的理論，但用來理解濕氣的形成還是有一定的幫助。
五行裡，肝屬木，脾胃屬土，木剋土，因此肝木剋脾土的說法在中醫理論中會時常出現 (雖然五行是一個哲學的概念，但用來理解某些中醫生理的事實現象卻很符合)，肝主疏泄，也就是一身氣機的疏泄，如果疏泄的功能失常了，就會影響脾胃的功能，在第二段已經說明了脾胃有代謝水飲的功能。
如果肝主疏泄的功能失常了，通常是肝氣鬱滯，造成肝失疏泄，全身的氣機就會塞住，飲入於胃，就無法上輸於脾，上歸於肺，也無法下輸膀胱，水分就無法分布到體表或是無法平均分布而聚集在某區塊。
肝主疏泄是一個大概念，事實上情緒和壓力都會使得氣機堵塞，接著濕氣才會慢慢形成，無法分布或聚集在某區塊。
既然是脾胃代謝濕氣的功能失常了，針灸治療或中藥治療應該就會朝去濕的方向來治療，然而平時的飲時如果沒有注意的話，常常吃炸的、辣的、油膩的，或是愛吃加工食品，或是常喝牛奶、羊奶，就有可能造成脾胃的濕氣又加重了。
另一方面，情緒和壓力會慢慢累積，有時候是三年五年才會造成氣機阻塞，肝失疏泄，進一步剋制脾胃的去濕功能，這時候也會加重身體的濕氣。這種情緒和壓力的排除通常不太容易，首先要找出壓力的來源，察覺自己的情緒，和它和平共存，因為外在的壓力不一定可以解除，但自己的情緒卻可以察覺。運動也是處理情緒的一個好方法，運動不一定要滿頭大汗，每天抽出20分鐘，去操場或是公園 (怕太陽曬的話就早一點起床)，邊走邊跑也可以，因為只要全身有在動，氣機就可以流通。
請您盡量擠出一點點時間來運動，如果真真正正完完全全無法擠出時間運動的人，可以利用沖澡的時間 (水溫適宜即可，尤其水溫不宜太高)，好好的放鬆一下，安靜的深呼吸，就算每天只有五分鐘，這樣的深呼吸也會促進全身的氣機流通。
良好的生活習慣和飲食習慣可以讓濕疹和蕁麻疹慢慢改善，不再復發，而積極樂觀的生活態度，和全身的氣機流通以至於身體的健康都有很大的關係，健康的概念不再只是身體的健康，也應該要擴展到心理的健康，找到人生的目標，擁有良好的人際關係，因為中醫追求的是全人的醫學，只有身心的健康才能維持更好的生活品質。
中醫認為，身體就是五臟六腑的鏡子，反映各臟所產生的各種變化，中醫講究全身的整體性，因此雖然是局部的皮膚長出青春痘，不管是長在背部、胸前、還是臉上，都需要配合全身的症狀和經絡臟腑來對症下藥。
若患有消化系統功能不佳、胃痛、胃病，及偏食、不愛吃青菜及水果者，應多食富含纖維素食物，如紅蘿蔔、地瓜葉、金針菇、筍子等，以幫助腸道蠕動。早上起床立即飲用1小杯溫水。平時也可多喝優酪乳（避免飲用牛奶），以幫助排便順暢。
若是痤瘡以長在上額及下巴處最多，長年消了又長，難以完全消除，常常和腎水虛有關，除了飲食和作息需控制外，其實和先天的體質有很大的關係，也就是遺傳，因此最好多以水洗臉，以防毛孔阻塞。可多食些涼性的食物，如冬瓜、西瓜、紅蘿蔔、蕃茄、空心菜。千萬注意不宜熬夜，切忌食用辛辣，及容易上火的食物。用藥則以滋腎水為主，如：枸杞子、山藥、麥門冬、石斛、熟地之類，然而熟地仍稍嫌溫補，使用劑量上應特別小心。
痤瘡以長在左臉頰為主的人，一般是肝火旺的較多，壓力大或要經常熬夜加班之人最為常見。這類患者一定要放鬆心情。可吃具有退肝火功效的食物，如綠豆、冬瓜、小黃瓜。飲用決明子茶、菊花茶。忌酒。盡可能在晚上11點以前入睡，因中醫認為晚上11點至淩晨3點，經絡系統正好走到肝膽經，此時睡覺也可調節內分泌運作功能。
若痤瘡長在鼻子及右臉頰為主的人，則是肺火過盛，中醫認為肺主皮毛、開竅於鼻，故肺火旺盛易長痤瘡。此類應多做運動，消耗過多的熱量。忌抽煙、吸二手煙。多食用薏仁、木耳、杏仁、梨子等食物，也可多飲用蜂蜜茶、綠茶等，均具有潤肺功效。
痤瘡長在人中處為主的患者，通常這類型的人常有月經不調、痛經等生理症狀。建議生理期間忌食用冰冷、寒涼、辛辣的食物，平日也應少吃為宜。中醫治療痤瘡也應同時治療月經不調及痛經的問題，雖然這類患者也有單純心火旺腎水虛的證型，但其體質常常縱錯複雜，有時還有內分泌的問題必須一併處理。
正規的中藥調理還是需要中醫師診斷後對症開藥才安全，雖然一般用藥仍離不開清熱解毒，消腫排膿，但如上所述，有些需要調理脾胃、兼治便秘，有些是虛火夾雜，要配合補腎水，也有內分泌失調和先天遺傳體質使然，因此找出根本的原因，配合飲食作息，才可以真正只要青春不要痘。最後需要特別提醒，長在臉上的痘痘不能用手去擠，尤其是鼻三角區，血液循環可直接到達腦部，如果不小心感染，會產生很嚴重的併發症，一定要特別注意才是。
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過敏性鼻炎是一種鼻子的發炎反應，常因過敏原刺激引起，通常好發於春、秋兩季，患者會有打噴嚏、鼻塞、流鼻水或眼睛搔癢等不適症狀。這幾年因為空氣品質越來越差，過敏性鼻炎患者偶有合併氣喘的毛病，而過敏性鼻炎所造成的鼻塞或發炎，會使鼻腔失去溫暖與濕潤空氣的調節功能，進而刺激下呼吸道引起氣喘的發作。
對於過敏或氣喘而言，不論看中醫或是看西醫，都需要按時服藥。一般民眾常認為西藥有吃會好，沒吃就會發作，於是改看中醫，希望中醫能根治，殊不知體質調理需要時間，而引起過敏或氣喘的過敏原也要避免，疾病的根治在於生活飲食習慣的養成，並不是光靠吃藥就能達到的。
一般而言，中醫認為鼻過敏和肺氣、脾胃、以及腎氣有關：
(一)、肺氣虛寒者，鼻竅奇癢，噴嚏連連，繼則流大量清涕，鼻塞不通，嗅覺減退，病者平素惡風怕冷，易感冒，每遇風冷則易發作，反覆不癒。全身症見倦怠懶言，氣短音低，或有自汗面色白，舌質淡紅，苔薄白，脈虛弱。
(二)、肺脾氣虛者，鼻塞鼻脹較重，鼻嚏清稀或黏白，淋漓而下，嗅覺遲鈍，下眼瞼腫脹。通常患病較久，反覆發作，常感頭重頭昏，神昏氣短，四肢困倦，脾胃欠佳，大便不成形，舌質淡或淡胖，舌邊或有齒印，苔白，脈濡弱。
(三)、腎氣虛者，病程已數年，鼻癢不適，噴嚏連連，時間較長，清涕難斂，早晚較甚，鼻竅黏膜蒼白，水腫。若腎陽虧虛者，平素頗畏風冷，四肢不溫，面色淡白，精神不振，或見腰膝痠軟，夜尿多，舌質淡，脈沉細弱。若腎陰不足，症見形體虛弱，有時會有眩暈、耳鳴、眠差，或見煩熱，舌紅少苔，脈細數。此類型多見於年長者。
然而，台灣氣候濕熱為多，飲食習慣也多烤、炸，而有肺熱、肝熱型的鼻過敏：
肺熱者，鼻涕濃且黏，有異味，鼻黏膜偏紅；肝熱者，除了鼻涕濃、鼻黏膜偏紅之外，也會有口乾口苦的症狀，伴有口臭，晚睡或睡眠不足，眼睛常有血絲，眼睛容易癢。
不同症型則需要不同的中藥治療，加上適當的運動，進而改善全身氣血循環。飲食方面，忌食烤、炸、辣、冰品、牛奶、巧克力、餅乾、海鮮。此外遇到空氣品質不佳時，務必戴口罩以免誘發氣喘。
中醫認為心為「君主之官」、「心主神明」，因此對於心氣的保養，非常重視，若因過度疲勞，熬夜加班，飲食喜食辛辣，咖啡、茶不節制，或是更年期之腎陰虛衰，造成心陰不足、陰虛血少、虛火內擾，就會失眠－而出現眠差、不易入睡、多夢、易醒、精神萎靡、健忘、口苦、口瘡、便秘…女性可能併有月經延後、月經量少、月經週期不規則等症狀。
中醫講究從根本調理，因此滋陰養血，補心氣、安心神，為主要調理方針，以達到改善陰血虧虛、滋養心腎不足的體質。例如：生地可以清心火、滋腎水，當歸、丹參可以補血養心，人參、茯苓可以益氣安神，柏子仁、遠志、夜交藤、可以寧心安神…，中藥調理睡眠除非特定藥物需要搭配經絡運行時間服用，大部分的中藥調理睡眠皆可以三餐服用，並不會讓人白天昏昏欲睡，若能從根本調理，則可以大幅改善睡眠。
然而亦有藥物不可及的時候，例如：過度思慮、咖啡喝太多、茶泡太濃、放不下3C產品…這些狀況則必須盡量避免，否則就算是華陀再世也莫可奈何。
改變飲食作息就能改善胃食道逆流
圖／ 林依磊
文／ 陳世峰
胃食道逆流是現代人常見的疾病，常見的症狀有打嗝、噯氣、胃酸多、胃酸逆流、燒心感、胃痛。病理上是因為胃酸分泌過多，胃與食道的交接處有一個括約肌，叫做「賁門」，如果賁門無法緊閉，就會造成胃食道逆流。
胃食道逆流常伴有胃痛、胃發炎的症狀。我們的胃酸組成含有鹽酸（HCl），pH值（酸鹼值）在2左右。正常的生理狀態下，胃黏膜可以保護胃壁不被侵蝕。不過我們的食道不如胃的黏膜，當胃酸逆流就會灼傷食道，產生燒心感。
如果胃裡面有幽門螺旋桿菌，則胃黏膜就容易「破洞」，使胃酸侵蝕胃壁，容易造成胃炎，嚴重者會引起胃潰瘍，甚至胃出血、胃穿孔，也會提高胃癌的發生率。
現代人因生活步調緊湊，情緒緊張、壓力過大、睡眠不足，加上熬夜、喝咖啡，這些因素都會導致胃食道逆流的發生。還有刺激性的食物，烤炸類、辛辣食物、甜食也是胃食道逆流的幫兇，抽菸也是幫兇之一。喝酒則會傷害胃黏膜，容易併發胃潰瘍、胃出血，不可小覷。
中醫認為，情緒壓力造成肝氣鬱結，氣滯橫逆犯胃，常常伴有口乾、口苦、燒心感、胸悶、肋骨不適感，加上飲食不節制，使得脾胃受損，造成中焦氣機受阻，常伴有胃痛、胃不適、打嗝、噯氣、胃脹氣、舌苔厚膩的表現（如圖）。
中藥可用黨參、白朮、茯苓、麥芽、神麴、山楂各3錢，甘草一錢，兩碗水煮成一碗，飯後一小時溫服，可以健胃整腸、消食解膩，改善胃食道逆流；也可以泡玫瑰花茶，讓肝氣疏通，減少胃酸分泌，用玫瑰花、枸杞、黃耆、紅棗、菊花，熱水沖服。
食療則可多吃秋葵、山藥、高麗菜；平時烹飪少用大蒜調味，多用薑調味更好。
◎生活習慣及調整飲食作息也很重要：
●務必戒菸、戒酒、戒咖啡。
●心情保持愉快、睡眠充足、避免熬夜。
●剛吃飽時，不要立刻躺下，可減少胃酸逆流。
●飲食方面避免吃刺激性食品，如烤炸、辣類食物，甜食與番茄也要少吃。
●盡量不要喝太多湯水，以及不要吃粥類，可降低胃內壓力，避免胃酸逆流。
●寒濕體質者（手腳容易冰冷者），冰品也要少吃。
http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/532216
睡眠重質不重量
睡眠是重質不重量，有時候睡了八九個小時，起床後頭仍然昏昏的，整天一樣是沒有精神。
首先建議先排除因為生病造成的失眠，例如疼痛、關節痛、牙痛，或是因為認床而失眠，還有就是心理因素、情緒問題、壓力問題…等問題，最好能夠釐清失眠的原因。
大多數人是不易入睡，躺在床上超過半小時以上仍無法入睡者，這部分若要自己評估的話，就是自己數呼吸，一呼一吸在心裡默念「1」，再一呼一吸默唸「2」，如此能夠數到500的人，通常已經是超過半小時頭腦仍然清醒著。有一些人則是雜事太多，工作的事也在想，小孩功課不好也煩惱，隔壁老王沒還錢，連明天會不會下雨也在擔心，甚至有人因為擔心睡不著覺而失眠…，基本上這些問題，如果可以專心數呼吸，就可以避免胡思亂想了。
有些人則是眼睛睜得大大的，像張飛一樣，可是張飛是可以睜開眼睛睡覺的，一般人可沒有這種特異功能，對於這種眼睛喜歡睜得大大的人，建議去買個眼罩，把眼睛遮起來，再買個耳塞把耳朵塞起來，這樣遮住眼睛，摀住耳朵，再加上數呼吸，至少有一半以上的失眠都可以治好。
但是有些人入睡沒問題，卻是容易醒來，有些人是容易作夢，而且夢境比真實生活還真實，在夢裡跑了21公里的馬拉松，能不累嗎？但是又沒有真正消耗到熱量，所以真的很不划算。這樣的睡眠品質，就算睡了八九個小時，也是沒有睡好。
也有些人是半夜會想尿尿，其實偶而半夜起來尿尿是好事，不然就要尿褲子了，但是每天都這樣，而且每天都起來兩三次，那就不妙了，這種就要從治療頻尿和增加睡眠深度著手。
當然也有日夜顛倒的人，如果是因為工作就算了，如果是貪玩熬夜就不應該了。有些工作固定大夜班，影響肝臟的功能，有些工作要輪大夜班…等等造成作息不正常，要特別小心自己的肝功能，如果身體不適，可以考慮休息一下，換個工作。
不管是哪一種的失眠，都一定要找對原因，首先要戒掉咖啡、茶，睡覺前不要用3C產品，最好在睡前可以靜坐，或拿一副紙筆把想到的事情寫下來，避免上床又開始想東想西，此外，可以用龍眼肉、遠志、百合、酸棗仁、茯苓、夜交藤適量煮成茶飲，適量飲用，也可以改善睡眠品質喔！！
腎藏精的概念是指腎具有貯存、封藏精氣的作用。精氣是構成人體與維持生命活動的基本物質，藏於腎中而稱為腎精或是腎氣。
腎精的來源有先天與後天兩個部分。先生之精，來源於父母的生殖之精；後天之精來自於從食物獲得的有形的養分與適當休息獲得的無形的氣力。先天之精可以資助後天之精，對於剛出生的嬰兒、重病久病之人、以及年老體衰的長者而言，有很重要的作用。而充足的營養與休息產生的後天之精對於先天之精有滋養的作用。
腎精的作用和生長發育、生殖、骨髓、腦部發育、化生新血、化生一身之陰陽有關，尤其和各臟腑之間的陰陽氣血有非常密切的關係。
